Haluaisitteko tietää jotain plantaarifaskiitista?
Yleisin syy kantapääkipuun on kantaluuhun kiinnittyvän jalkapohjan jännekalvon tulehdus eli plantaarifaskiitti. Plantaarifaskiitille voi olla monia syitä. Useimmiten kyseessä kuitenkin on suurempi jalkaterän rasitus tai voimakas ponnistus. Ylipaino, pitkäkestoinen seisominen tai juokseminen ja asentovirheet voivat herkistää tälle melko yleiselle vaivalle. Kipu voi tuntua kantapään keskilinjalla tai sisäsyrjällä, hieman kantapään etupuolella. Kipu on usein pahimmillaan aamulla ylös noustua ja saattaa tehdä kävelyn hankalaksi. Jos röntgenkuvassa näkyy niin sanottu luupiikki, kyseessä ei ole vaivan syy vaan seuraus: kipukohtaan voi vähitellen kertyä kalkkia, joka näyttää piikiltä.Plantaarifaskiitilla eli jalkapohjan kalvojänteen vaivalla tarkoitetaan tilaa, jossa jalkapohjassa olevan kalvojänteen kiinnityskohta kantaluuhun kipeytyy. ”Faskiitti” viittaa tulehdukseen, mutta nykykäsityksen mukaan kyseessä ei ole tulehdus vaan lähinnä rappeuma, joka selittää 80 % kantapään seudun kivuista.
Plantaarifaskiitin tai siis mieluummin plantaarifaskiopatian tavallinen oire on kipu kantaluun edessä jalkapohjan sisäsivulla. Kipu on usein pahimmillaan aamuisin, mutta pahenee myös seistessä ja kävellessä. Kipu tekee joskus kävelemisen miltei sietämättömäksi.
JUU, kyllä. Voin kertoa, kokemuksella jo vuodesta 2011... Välillä lähes häipynyt vaiva, välillä taas (=nyt) iskee kimppuun. Krooninen siis.
Hoidossa käytössä ollut: alkuun kylmähoitoa ja lepoa, sitten venyttelyä, tennispallohierontaa ja nystyräpallohierontaa. Kokeilussa oli myös yölasta, mutta sillä laskettelumonolla en pystynyt nukkumaan. Sairaan kalliiden tukipohjallisten ja kahden kortisonipiikin jälkeen vaiva hetkeksi antautui. Tullakseen taas uudelleen takaisin...
Nyt tämänvuotisia kokeiluita ovat: lisää venyttelyä, geelikantakupit, kompressiosukka, Strassbourgin sukka, sekä PRP-plasmapiikki x 2.
Esim. PRP-plasmapiikkiä mainostetaan näin:
PRP-hoitomuoto - tehokkaampaa kuin kortisoni
Runsasverihiutaleinen plasma jännevaivojen hoidossa
Runsasverihiutaleinen plasma (platelet-rich plasma, PRP) valmistetaan potilaan omasta verestä sentrifugoimalla. Sitä käytetään injektiomuotoisena valmisteena jännevaivojen hoidossa, sillä sen sisältämien kasvutekijöiden oletetaan auttavan kudosvaurioiden paranemisessa.
Rikastettu verihiutaleplasma sisältää noin 2-3 kertaa enemmän verihiutaleita eli trombosyyttejä normaaliin plasmaan verrattuna. Potilaan omaa plasmaa käytetään nopeuttamaan paranemista ja auttamaan kudoksen uusiutumisessa.
PRP-ruiske sisältää runsaasti solutuotantoon ja solujen erilaistumiseen vaikuttavia kasvutekijöitä ja sytokiinejä, mikä edesauttaa alueen solujen uusiutumista ja täten paranemisessa. Plasman sisältämien kasvutekijöiden takia PRP-hoitoa kutsutaan myös kasvutekijäsiirroksi.
Hoidon etuihin kuuluvat paitsi sen tehokkuus, myös edullisemmat kustannukset moniin muihin hoitomuotoihin verrattuna. Hoidettava henkilö välttyy myös esimerkiksi leikkausten jälkeen tarvittavalta toipumisajalta sekä kortisonihoitojen mahdollisesti aiheuttamilta sivuvaikutuksilta.
JUU EI. Sairaslomaa tuli pariin kertaan 2 päivää ja sinä aikana jalalla ei pystynyt astumaan ollenkaan; kävelin päkiällä niin että ensin jumahti pohje, sitten lonkka, ja hain jo kyynärsauvatkin avuksi....
Ja kompressiosukkaa mainostetaan näin:
KOMPRESSIOSUKKA helpottaa plantaarifaskiitin aiheuttamaa kipua sekä muita kantapääkipuja ja jalkapöydän kipua. Sukan neulos korvaa jäykän tukiteipin tai kinesioteipin ja vähentää seistessä rasitusta kantapään alueella. Näin paine kipualueella vähenee ja kipu helpottuu. Jalkaterän alueella neulos tukee jalan kaarirakenteita ja saattaa helpottaa jalkaterän alueella haittaavia hermopinnekipuja. Päivittäisessä käytössä sukankäyttö helpottaa plantaarifaskiittiin liittyvää aamukipua nopeasti ja lääkkeettömästi.
No ehkä vähän tukee jalkaa? Geelikantakupit sen sijaan myttääntyivät jalan alle - heitin roskiin...
Strasburgin sukka on ollut välillä käytössä yösukkana, mutta ei merkittävästi huomattavaa apua.
Muutaman kerran olen käynyt fyssarilla teippauttamassa jalan kinesioteipillä. Se tuntuu tukevan melko hyvin. Mutta itse sen laittaminen on melko vaikeeta, eikä koko ajan jaksais juosta fyssarillakaan.
HOITO
Noin 90 % potilaista paranee 10 kuukauden sisällä konservatiivisen hoidon tuloksena, johon sisältyy:▶Kannanpohjan kipua aiheuttavien toimintojen vähentäminen tai lopettaminen.▶Jalkapohjan ”rullaaminen” golfpallon tai kylmävesipullon päällä 20 minuuttia kerrallaan 3–4 kertaa päivässä. ▶NSAID-tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni, diclofenac) ja/tai parasetamolin käyttö (ei suositella jatkuvaa käyttöä yli kuukauden ajan).▶Fysioterapeutin laatimat kuntouttavat harjoitukset (sisältävät säärilihaksien ja plantaarifaskian venyttelyä).▶Glykokortikoidi(hormoni)ruiskeet (esim. Kenalogi, Depo-Medrol), joilla on vahva tulehduksia vähentävä vaikutus, jonka lisäksi ne vaimentavat kivuliaisuutta plantaarifaskian alueella. Toistuvat hormoniruiskeet saattavat johtaa plantaarifaskian rakennevaurioihin ja repeämiin, jotka puolestaan voivat aiheuttaa kroonista kipua.▶Ortopediset kengät ja/tai jalkapohjatuet – tukevat jalkapohjaa ja vaimentavat iskuja, vähen täen kuormitusta plantaarifaskian kantapää-kiinnityskohdan alueella.
No nyt sitten viimeinen oljenkorsi on UKK-Instituutin urheilufyssari, jonka askellusanalyysin ja jalkojen kääntelyn ja vääntelyn tuloksena minulle on tehty henkilökohtainen jumppaohjelma, jonka harjoituksilla vahvistan koko vasemman puolen ketjua ja varsinkin jalkapohjaa, venytän plantaarifaskiaa ja pohjetta. Ja kiinnitän kävellessä huomion siihen, että astun enemmän ulkosyrjälle, nostan varpaita ylös ennen astumista, ja pidän silmällä että lantio tulee joka askeleella jalan päälle. - En oo paljon kävelly.... =)
